问:老年人“虚眩”是何原因?
答:吴晨 上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院老年科副主任医师
眩晕是临床常见的症状,尤其在当今老龄化的社会,老年人眩晕的发病率不断增加。引起老年人眩晕的病因多种多样,主要包括:
1、良性阵发性位置性眩晕(BPPV)。其特征是在某些特定的动作之后可诱发短暂的眩晕发作,包括抬头、翻身或弯腰后直立时。BPPV大部分病例病因不明,除了已知的头部外伤、前庭神经炎和迷路炎及中耳手术并发症有关以外,有证据表明,它可能与氧化应激和脉管炎相关,并且把它认为是缺血性脑中风发作的独立高危因素。BPPV通常是一种自限性疾病,有时不需要接受任何处理即能自行缓解,但缓解时间较长,一般在一个月左右。
2、后循环缺血(PCI)。这是指椎-基底动脉系统短暂性缺血发作(TIA)和脑梗死。后循环也称椎-基底动脉系统,由椎动脉、基底动脉和大脑后动脉组成。椎基底动脉结构异常或疾病均能使椎-基底血管狭窄或闭塞,引起后循环缺血。后循环缺血根据累及的结构不同可以产生眩晕、平衡失调感、晕厥前状态的多种临床表现。
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