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有强力人士运作 推拿人员撤离中医院政策大转弯

放大字体  缩小字体 发布日期:2014-08-29  浏览次数:304
核心提示:据台湾媒体报道,卫生署要求推拿人员全面撤离中医院所的政策出现大转弯。新制原订下月上路,但卫署日前与中医界、推拿师自救会等
 据台湾媒体报道,“卫生署”要求推拿人员全面撤离中医院所的政策出现大转弯。新制原订下月上路,但“卫署”日前与中医界、推拿师自救会等协商,不只同意中医院所仍可设民俗调理区,推拿人员不必退出,还可使用“传统整复推拿”字眼,与“中医伤科推拿”区隔,只是全属自费。

  推拿师自救会副会长高斌书说,原订本月22日第三度前往“卫生署”抗议,将因此暂缓。

  过去中医推拿常遭滥用,持健保卡到中医诊所看病,还可顺便“马杀鸡”。两年前,“卫生署”陆续祭出限缩规定,先要求中医师亲自推拿,否则健保不给付;又要求设置独立的“民俗调理区”,甚至订落日规定,不具医事资格的推拿人员,需在5月1日以前撤离中医院所。

  部分中医师、推拿人员除走上街头抗议,还不断通过“立委”,希望“卫生署”能“网开一面”,甚至打算申请大法官“释宪”。

  “卫署”为此烫手山芋,日前与中医界、推拿整复等团体协调。“中医药委员会主委”黄林煌表示,会中决定把推拿分为两种,一种是由中医师亲自执行的“中医伤科推拿”,目的在治疗疾病和矫正缺陷;另一种为非医事人员在非医疗机构进行的“传统整复推拿”,仅止于舒缓筋骨及缓解疲劳。

  除民俗调理可继续使用“推拿”字眼,“卫生署”医事处长石崇良表示,中医院所既有“民俗调理区”可继续存在,且全属自费。不过为避免民众混淆,须设独立隔间、出入动线,以及不同出入口,且推拿人员不能穿着白袍,需配戴可供辨识的名牌 (识别证),并禁止宣称疗效、卖药,或贩卖医疗器材等。

  “这种管理方式不算放宽,也不是政策大转弯,而是让推拿人员管理更上轨道。”石崇良说,近期会再邀请消费者团体表示意见,获得支持才算定案。

  推拿政策转弯 “有‘立委’乔事 ‘卫署’屈服”

  推拿人员退出中医诊所政策大转弯,“卫生署长”邱文达和前“署长”杨志良不同调。杨昨天听闻此结果,仅表示“不在其位,不谋其政”,但也盼中医界能自我提升,不要“自甘堕落”。

  坊间推拿人员绝大多数是师徒相授,都不是取得证照的医事人员,杨志良担任“卫生署长”的时候,决心整顿中医院所,除了要求中医师亲自为病人推拿,同时订下两年缓冲期,期限一到,中医诊所里的推拿人员,就须全面撤离,否则一律以“密医”认定。

  据“卫署”官员透露,近几个月来,中医界、推拿师自救会和部分蓝绿“立委”联手,不断举行公听会和协调会,甚至拟大笔删减“卫署”预算。国民党立院党团某有力人士居间穿梭,尤其让“卫署”高层难以招架,最后选择承认现状,即推拿人员可在独立的民俗调理区,继续为自费病人服务。

  对此,杨志良表示,推拿原先被“卫署”认定为医疗行为,理应由取得证照的医师执行,这是为民众健康把关;且“卫署”也协调“劳委会”和“经济部”,未来可举办类似“丙级按摩士”的推拿人员技能检定,推拿人员仍能从事民俗调理工作,并未置他们生计于不顾。

  “接任‘署长’也许另外有考量,我也不方便再说什么。”但是话锋一转,杨志钺说,中医界对于推拿人员何去何从,内部也有不同意见,但从长远看,中医应自我提升服务品质,而不是让少数中医师维持既得利益,如果“有人愿意自甘堕落,我也没话说。”

  推拿自费 病患:另类涨价

  台中市不少中医院已将推拿独立出来,但病患抱怨连连,认为此举是“另类涨价”,就医不方便且要多花钱。

  习惯看中医的刘太太说,老人家常有筋骨酸痛毛病,以前看中医拿药,再加个3、50元(新台币,下同)就能顺便推拿一下筋骨或刮痧,推拿人员还赠送2块膏药回家敷;现在虽在同一诊所,却要分开付费,对病人来说等于是剥两层皮。

  台中市丰原区天心中医医院已将推拿独立,院方表示,每天都有病患抱怨很不方便,“卫生署”虽同意设在一起,但要求要有“其他通道”,建物是否因此要重新装修?物价上涨,民众荷包吃紧,看中医和推拿分开付费,会影响民众就诊意愿。

  喜欢整复按摩的民众林钰说,中医诊所附设整复部门有医师挂保证,比较安心,加上部分健保负担,开销也不大;现在全部要自费,对小市民真的不方便。

  台南市刘太太也喜欢推拿,她表示,过去在中医诊所推拿,收费便宜,50到100元就有,现在很多医院都没有推拿,反而是坊间的养生坊、推拿工作室等增加,收费动辄3、500元,害她好久都不敢去推拿。
       推拿师朱顺源说,“卫生署”折衷办法,有能力的推拿师可以自立门户,不需依附中医诊所;但对无力开业的人,影响很大。推拿师何义川说,中医院有一定病患,他们不需负担自开店面的资金与病患多寡的风险,若与诊所分立,病人须自费,就医意愿恐降低,“我们的收入就会受影响”。

  李姓中医师说,中医推拿师没有证照,妾身不明,当局要求“推拿独立”,“岂不成了合法包容非法?”他认为解决之道,是让推拿师取得证照,纳入管理。蔡姓中医师也说,当局应想好配套措施,推拿师比照西医复健师拿证照,病患也有保障。

  高雄市传统整复员职业工会支持“卫生署”作法,理事长胡景星说,新的措施保障整复推拿师工作权,也能兼顾民众需求,相关团体乐观其成。
 
 
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